布洛芬和复方氨酚烷胺都是常用的退烧药物,有不同的适用范围,不能简单比较哪个的退烧效果更好,应根据自身具体情况选择。多数情况下,两种药物都能起到较好的退烧效果,对于儿童、孕妇和某些特定疾病患者,需要考虑药物不良反应,选择用药时稍有不同。
1、儿童:复方氨酚烷胺中主要的退热成分为对乙酰氨基酚,相较布洛芬而言更加温和,世界卫生组织推荐,对乙酰氨基酚用于≥2个月的儿童退热,布洛芬用于≥6个月的儿童退热。因此,在选择退热药时需要充分考虑儿童的年龄。
2、孕妇:对乙酰氨基酚是首选,但对于怀孕28周以下的人群也可使用布洛芬。研究发现,怀孕超过28周的女性使用布洛芬退热有可能导致胎儿动脉导管早闭,造成不良妊娠结局,因此,孕晚期女性发热只能选择对乙酰氨基酚。
3、部分疾病患者:蚕豆病患者应选择布洛芬退热,对乙酰氨基酚有可能加重或引发这类患者的急性血管内溶血,导致严重后果。消化道溃疡,尤其是既往有消化道出血、穿孔的患者,需要选择胃肠道反应小的对乙酰氨基酚。另外,复方氨酚烷胺中还含有伪麻黄碱和氯苯那敏等成分,如果患者在发热同时有过敏、鼻塞等症状,复方氨酚烷胺更为适合。
需要注意的是,两种药物不推荐交替使用,尤其不建议联合使用,不仅不能明显提高治疗效果,而且可能导致用量错误或混淆给药间隔时间,引发药物过量,甚至中毒。如果服用药物4~6小时后仍存在体温升高、神志不清、脱水等发烧症状,需要及时就医,不建议频繁用药或自行增加药量。