柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条,原文为“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。”此方在临床中运用广泛,但究其根本,在于病机。柴胡桂枝干姜汤是治疗少阳兼太阴虚寒的方子。病机为肝胆郁热兼脾胃虚寒,也就是“胆热脾寒”。只要符合胆热脾寒的病机,无论何病,用之皆效。因此被称为万能方。
此外,本方可以加减治疗发狂、疮疡、郁冒、痫证、癃闭、痨瘵、肺痿、肺痈、痔漏、久痢、妇科诸疾,还有神经衰弱、失眠、惊恐、抑郁、过敏性哮喘、更年期综合征、中耳炎、头疮、紫斑病、口吃等。
柴胡桂枝干姜汤由柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎(熬)、炙甘草组成。方中柴胡、黄芩清少阳之热,解郁利气;干姜、炙甘草温焙中焦,以暖太阴之寒;桂枝通阳行气,以化津液;天花粉、牡蛎生津软坚以疗肝脾痞硬。诸药配伍,共奏和解少阳,畅达三焦,温脾生津之功效。