柴胡汤与小柴胡汤的区别，主要在于二者的药物组成不同、功效不同以及主治范围不同。
1、药物组成不同：柴胡汤由柴胡、前胡、防风、杏仁、羌活、茯苓、甘草、芍药、麦门冬、干地黄以及半夏所组成；而小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜以及大枣所组成。
2、功效不同：柴胡汤具有疏风解表、滋液润肠的功效；而小柴胡汤具有和解少阳的功效。
3、主治范围不同：柴胡汤常用于治疗表邪未解、津液内虚者，从而帮助缓解恶风发热、头痛目眩、咽干口渴、大便秘结、小便短黄等症状；而小柴胡汤主要治疗伤寒少阳病证（比如出现来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干等症状），妇人伤寒、热入血室，以及疟疾、黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
需要提醒的是，柴胡汤与小柴胡汤是两种完全不相同的药物，建议患者及时前往正规医院的中医科，通过望闻问切四诊检查，确定证型，然后根据证型选用合适的药物治疗，以免失治误治而加重机体损害。