手术是治疗肠癌的主要手段，通过切除癌变肠段和周围组织来治疗癌症，但单纯的手术往往无法完全清除癌细胞，需要通过术后化疗辅助。肠癌手术后化疗和不化疗的区别在于复发风险、生存期限和副作用。
1、复发风险：如果进行了手术后的化疗，尤其是在中、晚期肠癌患者，癌症的复发风险可能会降低。因为化疗可以帮助清除术后残余的癌组织，避免癌症复发和转移。
2、生存期限：化疗可以提高某些肠癌患者的生存率。尤其是在肠癌已经扩散到其他部位的情况下，手术通常只针对原发病灶，转移灶主要通过化疗治疗。
3、副作用：化疗药物往往对身体有较大刺激性，并在杀灭癌细胞时波及正常细胞。所以化疗过程中，患者可出现恶心、呕吐、疲劳、食欲不振等不良反应，以及骨髓抑制、脱发、神经损伤等并发症，可能在化疗结束后缓解，也可能长期持续存在。
需要注意的是，并非所有的肠癌术后都需要进行化疗，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体病情、年龄、整体健康状况、个人意愿等多种因素制定。
