传明酸和氨甲环酸没有本质区别,传明酸是氨甲环酸的别称,二者是同一种药物。氨甲环酸是一种止血药,可用于多种血液系统疾病所致的出血,以及各种手术的术中及术后异常出血。
1、药理作用:氨甲环酸的化学结构与赖氨酸相似,可以竞争性阻止纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而防止其激活,保护纤维蛋白不能降解,达到止血效果。氨甲环酸还能直接抑制纤溶酶活力,减少纤溶酶激活补体的作用,高浓度时对纤维蛋白溶酶还有直接抑制作用。
2、适应症:氨甲环酸可用于全身或局部纤溶亢进所致的异常出血,全身性出血包括白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血,局部性出血包括肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血等。由于能透过血脑屏障,氨甲环酸适用于中枢神经系统出血,对一般慢性渗血效果较显著,但对癌症出血及创伤出血无止血作用。
3、不良反应及禁忌:常见不良反应为腹痛、关节疼痛、头痛、贫血、疲乏等,主要见于口服药物。氨甲环酸有稳定血栓的功能,因此对于有血栓的患者(脑血栓、心肌梗死、血栓性静脉炎等)以及有血栓形成倾向的患者慎用。有活动性血管凝血、抽搐病史、后天色觉障碍和对氨甲环酸过敏的患者禁止使用,也禁止氨甲环酸与凝血酶类药物联用。
氨甲环酸需要在医生指导下使用,切勿自行随意使用。如果用药后出现不适症状,需及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。