大便时细时粗总有便意，是一种常见的消化道症状，可能由多种原因引起，包括胃肠功能紊乱、肠道肿瘤、肛周疾病等。
1、胃肠功能紊乱：饮食不当、消化不良、肠道炎症等因素都可能引起胃肠功能紊乱，进而导致大便时细时粗，总有便意。
2、肠道肿瘤：肠道肿瘤可能会压迫肠道，导致大便变形，时细时粗，并且总有便意。
3、肛周疾病：肛裂、痔疮等肛周疾病可能会刺激肛门，引起便意，而大便的形状也可能受到影响。
针对这种情况，建议患者及时就医，进行相关检查以帮助医生诊断并制定适当的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯也是预防和缓解上述情况的重要措施。饮食上应保持清淡，避免过于油腻和刺激性的食物，多吃蔬菜和水果等高纤维素食物。适量运动有助于促进肠道蠕动和消化功能，减轻症状。同时，保持良好的心态和情绪状态也对身体健康有益。