大腿沟一般是指腹股沟，腹股沟一到晚上特别痒，可能与使用碱性过强的肥皂、穿不合适的内裤等非疾病因素有关，也可能与湿疹、接触性皮炎、股癣等疾病因素有关。
一、非疾病因素。
- 1、使用碱性过强的肥皂：如果晚上洗澡使用碱性过强的肥皂可能破坏皮肤的天然保护屏障，导致腹股沟处的皮肤变干，容易发生瘙痒。此类患者应选择温和的肥皂，且洗澡后要及时用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并在湿润的情况下涂抹适当的保湿霜，有助于保持皮肤的水分和健康，也可以避免发生腹股沟瘙痒的情况。
- 2、穿不合适的内裤：如果晚上穿着不透气或过紧的内裤，可能导致皮肤摩擦和潮湿，进而促进瘙痒的发生。此类患者应选择透气性好、材质柔软的棉质内裤，避免穿着过紧的内裤，有助于减少摩擦和潮湿，也可避免发生腹股沟瘙痒的情况。
二、疾病因素。
- 1、湿疹：本病是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因不明确。急性期表现为红斑、水肿、丘疹，瘙痒剧烈。晚上瘙痒可能与皮肤温度或湿度变化有关。此类患者如果无糜烂、渗出，可外用糖皮质激素制剂、炉甘石洗剂；有大量渗出时，可用硼酸溶液、依沙吖啶溶液湿敷。对于瘙痒明显者，必要时可使用抗组胺药物止痒抗炎。
- 2、接触性皮炎：本病是指皮肤接触某些外源性物质后，引起的炎症性反应，主要表现为不同程度的红斑，针尖大小密集丘疹、水疱甚至大疱等皮损，患者常自觉瘙痒、灼热等不适，当患者晚上睡觉时对床上用品过敏引起接触性皮炎时，可能出现腹股沟瘙痒的症状。此时，要首先脱离或避免接触可疑物，并采用糖皮质激素类外用药物涂抹。
- 3、股癣：本病是一种由皮肤癣菌引起的感染性疾病，多出现于大腿、腹股沟、臀部等部位，主要表现为红色丘疹、水疱等皮损，自觉瘙痒，夜晚睡觉时温度升高后，可能会引起瘙痒。本病的治疗以外用抗真菌药物为主，常用的有咪康唑、益康唑等；对于病情严重者可考虑口服抗真菌药物治疗，常用药物有特比萘芬、伊曲康唑等。
- 4、其他：除上述疾病外，疥疮、瘙痒症、念珠菌性间擦疹等疾病，均可导致腹股沟一到晚上特别痒，应积极治疗原发病。
需要注意的是，由于导致腹股沟一到晚上特别痒的原因较多，有时很难自行判断，故患者应积极寻求皮肤科专业医生的帮助，完善专科查体、过敏原检测、真菌涂片等检查，以明确诊断，不要自行盲目用药。
