单纯性肛瘘是指只存在一个瘘管的肛瘘，即肛门皮肤旁仅有一个外口。
大部分单纯性肛瘘是由于肛门隐窝腺的原发性或继发性感染形成直肠肛管周围脓肿，脓肿破溃或切开引流后所遗留的上皮化瘘管或慢性感染性病灶。此外，结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、人类免疫缺陷病毒感染、化脓性汗腺炎、放线菌病、白血病、腹盆腔恶性肿瘤、肛管外伤感染等，也可引起单纯性肛瘘，但较为少见。
单纯性肛瘘可有多种临床表现，多有典型的肛周脓肿病史，以外口溢液为主要症状，可伴有肛周瘙痒、局部红肿疼痛、排便不畅等症状，常间歇性反复发作并经久不愈。瘘管引流不畅出现积脓时，还可出现发热、寒战、乏力等全身感染症状，一般脓肿穿破或切开引流后，症状可逐渐缓解。
单纯性肛瘘通常需要进行手术治疗，以清除瘘管和恢复肛门周围的正常解剖结构。手术的具体方式因个体情况而异，包括肛瘘切开术、瘘管切除术、瘘口修复术等。在某些情况下，可能还需要联合使用引流装置以帮助瘘管愈合。