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恶露是什么意思

马良坤
马良坤   主任医师   教授   博士生导师
妇产科产科中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

恶露指的是女性分娩后从子宫中排出的液体,包括血液、坏死蜕膜、少量胎膜等组织。产后恶露的排出是女性身体在分娩后自我修复的正常过程。

1、原因:正常情况下,随着胎盘从子宫内壁剥离,子宫的肌纤维随即会发生收缩,使肌层内的血管管腔变窄、堵塞,从而关闭胎盘附着面的子宫螺旋动脉。当局部血液供应明显减少时,子宫肌细胞可逐渐自溶缩小,最终恢复到非孕时的状态,这个过程称为子宫复旧。在子宫复旧的过程中,残留在宫腔内的瘀血、坏死的蜕膜、胎膜等组织,会随子宫收缩排出体外,形成产后恶露。

2、表现:产后一开始是血性恶露,含大量血液和少量子宫内膜组织,呈鲜红色,量多,有时可见小血块。3~4日后出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露,色淡红,内容物为较多蜕膜组织,宫腔粘液和少量红细胞、白细胞、细菌。持续10日左右,浆液减少,白细胞增多,转为白色恶露,呈白色黏稠状,含大量白细胞和少量蜕膜、细菌,持续约3周干净。

恶露是产妇产后的正常生理现象,通常会持续4~6周,产妇应注意观察恶露排出情况。如果恶露长期呈血性,已转变为浆液性、白色恶露后又发生出血,有明显臭味或持续时间过长,可能发生感染、出血、子宫复旧不全等,需要及时就医。

发布时间:2025-10-02
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