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发烧不出汗怎么促进排汗

李太生
李太生   主任医师   教授   博士生导师
感染内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

发烧不出汗,可能是低烧状态,或者体温处于上升期,应采取物理、药物等降温措施控制体温,不应通过盖被子、增添衣物等方式来故意促进排汗,可能会影响机体散热,加重发热病情。

一、物理降温。

  • 1、温水擦浴:用低于患者体温的温水毛巾,反复轻轻擦拭大血管走行处,例如颈部两侧、腋窝下、腹股沟等处,这种方法可利用水和身体的温差以及水分的蒸发,带走身体的一部分热量。注意,擦浴时以32~34℃的温水为宜。同时,擦拭时要注意保持力度均匀,轻轻按摩,以促进血管扩张散热。
  • 2、贴退热贴:退热贴为一种凝胶状贴剂,属于一种短效的、辅助性的局部降温工具,使用时可贴在额头或者太阳穴等部位,但需注意观察患者有无皮肤过敏反应。
  • 3、冰袋冷敷:将冰袋用毛巾包裹后放置在患者的腋下、腹股沟、额头处进行冰敷降温,每次冷敷时间为10~30分钟左右,注意随时观察局部情况,防止冻伤皮肤;另外,冰融化后要立即更换。
  • 4、降低环境温度:环境温度影响机体散热,发烧的患者需要迅速降低室内温度。可以通过开窗、开电风扇或者空调把室内温度降到25℃左右,但是要注意空调和风扇都不能对着患者直吹。
  • 5、增加饮水:发烧是一个消耗体内水分的过程,多喝水可以增加排尿,以促进体内的毒素以及代谢废物排出,利于促进体温下降。

二、药物降温。

  • 如果体温低于38.5℃,可以暂时不服用退烧药,继续尝试物理降温;但如果患者体温高于38.5℃,可在进行物理降温的同时,遵循医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药治疗。

如果上述降温措施效果不佳,患者持续发烧,或伴有精神萎靡、意识障碍等其他不适,需要及时就诊,让专业医生采取治疗措施。

发布时间:2025-11-18
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室