肺腺癌病理报告中，最不好的结果是含有微乳头成分或实体型成分。
微乳头型腺癌是一种高侵袭性的肺癌亚型，其肿瘤细胞以小簇状排列，缺乏纤维间质分隔，容易在淋巴管和血管中扩散。因此，微乳头型腺癌往往具有较高的复发风险和预后不良的风险。此外，实体型腺癌也是一种预后不良的肺癌亚型，其肿瘤细胞呈片状或巢状排列，缺乏肺泡结构，生长迅速，容易转移。
这些病理亚型的患者需要更加积极的治疗和密切的随访观察。在治疗方面，除了常规的手术切除外，可能还需要进行化疗、放疗等辅助治疗，以降低复发风险和延长生存期。同时，患者需要定期进行复查和随访，及时发现病情的变化和调整治疗方案。
总之，肺腺癌病理报告中含有微乳头成分或实体型成分是最不好的结果之一，患者需要积极配合医生的治疗和随访观察，以提高治疗效果和生存期。