附睾上有红色小血粒，可能的原因包括外伤、阴囊湿疹、接触性皮炎等，建议患者及时就诊，采取相应治疗措施。
1、外伤：穿着紧身的内裤、长期进行骑行等运动，会让附睾处皮肤受到摩擦、挤压等形式的外伤，可能导致附睾皮肤上出现红色的小血粒，还可伴有局部瘙痒、疼痛等不适。建议更换宽松、棉质内裤，适当休息，可以帮助皮肤恢复。
2、阴囊湿疹：局部湿疹可表现为密集的红色斑点或丘疹，还常伴有剧烈瘙痒。因瘙痒而搔抓后可导致毛细血管破裂，形成细小的血粒。本病患者主要采取外用糖皮质激素类药物治疗，也可口服抗组胺药物止痒。
3、接触性皮炎：附睾皮肤接触到某种过敏原或刺激物，如某些香皂、润滑剂、避孕套材料等，可能引起红肿、皮疹等症状，表现为红色的小血粒。本病患者首先要立刻停止与过敏原或刺激物接触，然后使用外用糖皮质激素药物抗炎，缓解症状。
4、其他疾病：疥疮、生殖器疱疹、尖锐湿疣等皮肤病，也可表现为皮肤上的红色血粒。
如果出现附睾上有红色小血粒的症状，建议患者及时就诊，遵医嘱治疗。同时注意个人卫生，每天清洗外生殖器，并勤换洗内裤，拒绝不洁性行为，能有效帮助疾病恢复，避免复发。