喝酒尿酸500是否能自愈不可一概而论，具体应根据是否做好饮食调整、有无相关疾病等因素而确定。
尿酸是嘌呤化合物代谢的最终产物，正常情况下用酶法测得的成年男性血清（浆）尿酸浓度为150~416μmol/L，成年女性血清（浆）尿酸浓度为89~357μmol/L。而尿酸500已经高于正常范围，这可能是由于喝酒引起的，也可能是由于高尿酸血症、甲状腺功能低下等疾病导致的。
1、可能自愈的情况：如果尿酸500只是由于喝酒导致体内尿酸生成增加引起的，则可通过停止饮酒、适当饮水、低嘌呤饮食、调整生活习惯，使尿酸随着机体的新陈代谢而逐渐排出体外。
2、不能自愈的情况：如果高尿酸血症、痛风、甲状腺功能低下等疾病的患者，在喝酒后测得尿酸为500μmol/L，则不会自愈。这种情况下，患者需要积极治疗，比如口服促尿酸排泄药物、抑制尿酸合成药物等，以尽快使尿酸降低到正常范围，从而降低尿酸性肾石病、股骨头坏死等并发症的风险。
需要提醒的是，临床上引起尿酸高的原因较多，如果采取调整饮食等一般措施后，尿酸水平依旧较高，则应及时前往内分泌科或风湿免疫科，通过尿酸测定、超声、X线等检查，明确病因，并进行针对性的治疗，以免严重损害机体健康。