急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，常继发于上呼吸道感染，在冬、春季多见。
1、病因：通常由细菌经由咽鼓管侵入中耳，引起感染，由于婴幼儿咽鼓管短且宽，鼓室口位置低，所以更易发生急性化脓性中耳炎。另外，鼓膜穿刺、鼓膜外伤等，也可让细菌通过外耳道直接进入中耳。常见致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌等。
2、临床表现：起病初期患者可有明显耳闷、耳鸣和听力减退，耳部可有剧烈的搏动性跳痛或刺痛，并向同侧头部或牙齿放射。鼓膜穿孔后外耳道有脓液流出，疼痛、听力障碍反而减轻。患者可有畏寒、发热、乏力等全身症状，婴幼儿全身症状重，但鼓膜穿孔后全身症状会明显减轻。
3、治疗：应及早应用足量抗生素控制感染，一般可用青霉素、头孢菌素类药物，如早期治疗得当，可避免鼓膜穿孔，必要时可行鼓膜切开引流术。鼓膜穿孔后可取脓液进行细菌培养和药敏试验，选取对应药物治疗。感染完全控制，炎症彻底消退后，部分患者的鼓膜穿孔可自行愈合。
需要注意的是，如果患者本身患有鼻腔、鼻窦、鼻咽或咽喉部位的慢性疾病，如肥厚性鼻炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等，应在中耳炎康复后进行积极治疗，有助于防止中耳炎复发。