结肠癌Ⅳ期伴肝及腹膜多处转移者，通常提示病情严重，预后较差。
在临床上，结肠癌Ⅳ期通常处于癌症晚期阶段，由于发生肝脏及腹膜转移，因此不能采取根治手术治疗。这类患者通常需要由专科医生根据肿瘤病理分型、病变的具体部位、患者健康状况、并发症情况等多种因素而采取个体化综合治疗方案，常用方法包括化疗、靶向治疗、手术及介入治疗、放疗等。这些治疗尽管不能将癌症根治，但在一定程度上可以抑制肿瘤生长，从而缓解肿瘤病灶所致的疼痛、梗阻，进而提高患者的生活质量。
研究表明，这类患者的预后通常较差，其五年生存率往往低于10%，多数患者的预期生存时间在数月至2年之间不等，通常与癌症进展、治疗情况、患者健康状况等因素有关。因此，建议患者在专科医生指导下积极治疗，同时加强生活护理和人文关怀，有助于延长患者的生存时间。