金匮肾气丸既可以补阴虚，又可以补阳虚。
1、补阴虚：金匮肾气丸中的熟地黄被称为“补肾家之要药，益阴血之上品”，具有滋补肾阴、益精填髓的功效；山茱萸具有补肝肾、涩精气的作用，山药具有健脾气、固肾精的作用，两位中药能够辅助熟地黄滋补肾中之阴。
2、补阳虚：金匮肾气丸中的附子具有补火助阳的功效，桂枝具有助阳化气的功效，两药可以达到温肾助阳的效果。而且，补阳药与滋阴药搭配使用，可以在补肾阳的同时补肾阴，使阳气能够得到阴液的帮助而生化无穷；补阳药的含量比滋阴药轻，则可以达到微微生火、鼓舞肾气的效果。
需要提醒的，虽然金匮肾气丸具有阴阳双补的作用，但效果可能较龟鹿二仙胶、地黄饮子等中药方剂弱，因此建议患者在专业中医师的指导下，通过望闻问切进行辨证分型，然后根据证型和病情严重程度选择合适的药物治疗，以尽快改善机体状态。