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维A酸片的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

维A酸片为细胞诱导分化药,用于痤疮、扁平苔癣、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用,常见的副作用包括恶心、腹部不适等。

维A酸片的不良反应

1、消化系统反应:常见恶心、腹部不适等胃肠道症状,少部分患者出现肝功能受损、肝氨基转移酶升高,停药后可恢复。

2、血白细胞增多和维A酸综合征:大部分患者在用药过程中血白细胞明显增多,其中一小部分患者出现发热、呼吸困难情况,胸部X线或CT检查显示肺间质浸润性阴影,胸腔或心包积液等症状,称为维A酸综合征;也有部分患者没有出现白细胞增多但发生维A酸综合征。这类症状在严重情况下会导致死亡,需警惕。

3、中枢神经系统反应:可见头痛、头晕或精神异常,有时伴随颅内压升高。大多数患者停药后症状消失。

4、其他的不良反应:常见皮肤、口唇及眼部干燥、脱屑,停药后即可消失。偶尔出现视力障碍及视神经乳头水肿。少数患者服药期血脂、血糖升高,停药即恢复正常。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。

2、维A酸有致畸性,哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳。育龄妇女及其配偶在口服本品期间及服药前3个月、停药后1年内应严格避孕。育龄妇女服药前、停药后应做妊娠试验。

3、过量服用本品可能导致儿童骨结构发育异常、骨骺融合过早,故儿童慎用。

4、糖尿病、高脂血症及肝肾功能明显异常者,需定时监测有关的血液生化指标。

5、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2025-04-07
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室