九十岁老人爱睡觉（即嗜睡），不一定是死前的征兆，其可能是由于疲劳虚弱、药物副作用、饮食因素等非疾病因素导致的，也可能是由于阻塞性睡眠呼吸暂停、贫血、心脑血管病、精神疾病等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 1、疲劳虚弱：随着年龄的增长，身体的各项机能会逐渐退化，可能会变得容易疲劳和体力虚弱，进而变得嗜睡。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
- 2、药物副作用：如果患者正在服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，马来酸氯苯那敏、苯海拉明等第一代抗组胺药，或其他能导致困倦、嗜睡的药物，则会因药物副作用而变得嗜睡。这类患者可咨询医生是否需要停药或换药，通常在停药后症状即可好转。
- 3、饮食因素：如果进食过饱，或者摄入过多油腻、高糖、高脂等难以消化的食物，会使得血液集中于胃肠道帮助消化，而大脑短暂缺血缺氧，进而变得嗜睡。这类患者应注意合理饮食，避免暴饮暴食，避免食用不易消化的食物。
二、疾病因素。
- 1、阻塞性睡眠呼吸暂停：本病患者可因鼻腔病变、神经调节异常等原因导致睡眠时通气减少，出现打鼾和反复的呼吸暂停，使睡眠质量下降，且机体在夜间处于慢性间歇性缺氧状态，所以会出现嗜睡的症状。这类患者需要针对通气减少的原因治疗，例如鼻中隔偏曲的患者，可采取手术矫正鼻中隔偏曲。
- 2、贫血：本病患者因红细胞减少，血中血红蛋白浓度减少，血液运输氧的能力下降，脑部轻度缺氧会引起患者嗜睡，还可见皮肤黏膜苍白、肌肉无力、易疲劳、气促、心悸等缺血缺氧症状。这类患者需针对具体的贫血病因治疗，如缺铁性贫血可口服或静脉补充铁剂，严重贫血时可以输血。
- 3、心脑血管病：如果患者患有高血压、高脂血症等心脑血管基础疾病，这些疾病会导致血液黏稠、血管斑块沉积，使血管管腔狭窄甚至堵塞血管，导致脑供血不足，进而产生嗜睡症状，可能还会出现头晕、头痛、晕厥、胸闷、胸痛等症状。这类患者要控制基础病的病情，遵医嘱进行长期的降压、降脂治疗，发生血管栓塞时要急诊处理。
- 4、精神疾病：抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神疾病，发病时会导致中枢神经反复地兴奋和抑制，使患者难以入睡或维持睡眠，长期的睡眠障碍和中枢神经抑制容易让患者嗜睡。这类患者要及时到精神心理科就诊，在专业医生指导下进行治疗。
- 5、其他疾病：颈椎病可能会压迫颈部血管神经，影响脑部供血，继而导致嗜睡；甲状腺功能减退症、垂体肿瘤等内分泌疾病会影响相关激素合成分泌而影响机体神经兴奋性，继而导致嗜睡；其他如Kleine-Levin综合征、特发性过度睡眠等睡眠障碍类疾病，创伤性脑损伤、帕金森病、阿尔兹海默症等神经系统疾病，心力衰竭等心血管疾病，慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病，也可能会导致患者嗜睡。
综上所述，九十岁老人嗜睡的原因复杂多样，建议及时就医诊治，由专业医生明确诊断并采取治疗。
