巨幼细胞性贫血是因叶酸或维生素B12缺乏,或应用某些影响核苷酸代谢的药物,导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血。其并没有明显的征兆,临床表现包括血液系统症状、消化系统症状、神经系统症状以及精神症状。
1、血液系统症状:患者一般起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等贫血症状。严重者全血细胞减少,可有反复感染和出血。少数患者可出现轻度黄疸。
2、消化系统症状:患者口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈“牛肉样舌”,可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引起食欲缺乏、恶心、腹胀、腹泻或便秘。
3、神经系统症状:患者可有对称性远端肢体麻木、深感觉障碍,共济失调或步态不稳,味觉、嗅觉降低,锥体束征阳性(如肌张力增加、腱反射亢进),视力下降、黑朦,严重者可大、小便失禁。
4、精神症状:叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状;维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、记忆力下降、谵妄、幻觉、妄想甚至精神错乱、人格变态等症状。
如果出现上述症状,建议患者及时前往医院血液内科就诊,在医生指导下进行相应的治疗,以改善不适症状。