六项激素指的是性激素六项检查,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)等检查。绝经需要综合多项激素指标共同判断,不能仅关注单一指标。
1、促性腺激素:包括FSH和LH,绝经过渡期FSH水平升高,呈波动型,LH仍在正常范围,FSH/LH 仍<1。绝经后雌激素水平降低,诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素增加,刺激垂体释放FSH和LH增加,其中FSH升高较LH更显著,FSH/LH>1。卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升高,是绝经的主要信号。
2、雌激素:E2在整个绝经过渡期间水平波动,直至迅速下降至极低水平,可认为卵泡完全停止生长发育,女性彻底绝经。
3、孕酮:绝经过渡期孕酮分泌减少,绝经后机体无孕酮分泌。
4、睾酮:绝经后睾酮水平较绝经前增高,这是由于升高的LH对卵巢间质细胞的刺激增加。
5、催乳素:催乳素可在绝经后出现明显下降,维持在低范围内。
绝经是女性生命进程中必然发生的过程,绝经过渡期女性可通过生活方式调整和医疗措施调整来缓解不适症状,延缓老年慢性病的发生发展,提高生活质量。