卡度尼利单抗常见的副作用包括皮疹、贫血、甲状腺功能减退、肝肾功能减退等。
1、皮肤症状:约23%的患者可出现皮疹,其中部分患者还可有瘙痒症等其他表现,这是由于卡度尼利单抗是免疫治疗类药物,会激活机体免疫系统,可能导致皮肤超敏反应发生,出现此类症状。
2、贫血:卡度尼利单抗可激发免疫反应,攻击自身红细胞,导致红细胞破坏过多,发生溶血性贫血。也可出现免疫相关性血小板减少症等其他表现,但发生率较低。
3、甲状腺功能减退:同样与自身免疫相关,卡度尼利单抗可针对PD-1和CTLA-4位点,调节针对肿瘤的免疫抑制状态,从而激活免疫系统攻击癌症,但也可能导致免疫系统误攻甲状腺正常组织,导致甲状腺功能减退。
4、肝肾功能减退:一方面,肝、肾的代谢负担增加,需要及时代谢体内药物,另一方面,自身免疫系统的活化可能引发免疫介导的肝炎或肾炎,因此,部分患者可出现肝、肾功能减退,定期复查可发现丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、蛋白尿等。
卡度尼利单抗已经算是安全性较高,副作用较小的抗癌药物,但不同患者对药物的不良反应有很大的个体差异,在治疗过程中应注意观察,如有强烈不适及时就诊,在医生指导下进行治疗方案的调整。