来月经每次小便蹲下都排出大血块，是因为体位变化导致血块排出，月经血块多，可能是正常现象，也可能是部分妇科疾病引起的异常现象。
1、正常现象：月经量存在个人差异，部分女性月经量较多，或因熬夜、情绪波动、更年期等因素导致体内激素水平不稳定，过多的子宫内膜组织一次性剥离会导致出血过多。如果经期常久坐，体位让经血停留在体内没有及时排出，就会凝结成块，在突然起身、小便蹲下等体位变化时排出。
2、病理原因：大量血块也可能与疾病有关，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病都可能导致月经的出血量增多，若经血无法及时从阴道流出就会凝结成块，出现经血中大量掉血块的现象。妇科疾病除月经血块外，通常还会有其他病理性表现，如腹痛，月经周期紊乱，非经期的阴道出血等，可据此与正常月经区别，并及时就诊。
综上，月经血块多可能是正常的生理变化，也可能是某些潜在疾病的迹象，建议女性及时到医院就诊，让专业医生根据症状及相应检查的结果做出诊断，并进行相应的治疗。