乐睿灵指的是来瑞特韦片，先诺欣指的是先诺特韦片/利托那韦片组合包装，两者均为口服小分子新冠病毒感染治疗药物，但两者的作用机制、组方、不良反应等均不同，不能直接比较哪个药物更好，不同的患者可能适宜的药物不同。以下是两个药物的具体介绍：
一、来瑞特韦片。
- 1、药理作用：来瑞特韦是一种SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro（也称为3C-样蛋白酶，3CLpro）的拟肽类抑制剂，可抑制SARS-CoV-2Mpro，使其无法加工多蛋白前体，从而阻止病毒复制。适用于轻中度新型冠状病毒感染（COVID-19）的成年患者。
- 2、不良反应：部分患者用药后可能出现代谢及营养类疾病，如出现高甘油三酯血症、高脂血症等，一般为轻中度，多可自行恢复。此外，部分患者会出现中性粒细胞减少、丙氨酸氨基转移酶升高、肝功能异常等。
- 3、特点：来瑞特韦片是国际上首款无需联用利托那韦的拟肽类3CL靶向新冠药物，来瑞特韦片凭借其单药给药的特点和优势，能够有效避免因药物相互作用产生的诊疗风险的治疗限制，是更安全的COVID-19治疗药物。
二、先诺特韦片/利托那韦片组合包装。
- 1、药理作用：先诺特韦是一种SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro（也称为3C-样蛋白酶，3CLpro）的拟肽类抑制剂，抑制SARS-CoV-2Mpro可使其无法加工多蛋白前体，从而阻止病毒复制。利托那韦抑制CYP3A介导的先诺特韦代谢，从而升高先诺特韦血药浓度。
- 2、不良反应：
- ①代谢及营养类疾病：血脂异常，高尿酸血症。
- ②胃肠系统疾病：常见腹泻、恶心；偶见呕吐、腹胀。
- ③皮肤及皮下组织类疾病：瘙痒，皮疹。
- ④心脏器官疾病：窦性心动过缓。
- ⑤其他检查指标异常：中性粒细胞计数降低、血肌酸磷酸酶升高、血小板计数降低。
此外，两者的用药禁忌、药物相互作用等也存在不同。具体选用哪个药物，由医生根据患者的具体情况决定，患者请勿自行用药。