雷尼替丁和奥美拉唑都是抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑更安全，副作用更小，不过两种药物有不同的适用情况，不建议仅以安全性作为药物选择的标准，应根据具体病情选择最合适的药物。
1、雷尼替丁：雷尼替丁是H2受体阻滞剂，通过作用于胃壁细胞上的H2受体，抑制胃酸的分泌，从而降低胃酶的活性，达到治疗目的。雷尼替丁是上世纪90年代的药物，副作用较多，涉及心血管、内分泌、肌肉骨骼、免疫、神经、消化等多个系统，是相对被淘汰的药物。
2、奥美拉唑：奥美拉唑是质子泵抑制剂，通过抑制H-K-ATP酶来发挥抑制胃酸分泌的作用，其作用机制更加彻底，基本上能阻断所有分泌胃酸的通路。奥美拉唑的抑酸效果更好，而且副作用较少，常见不良反应为头疼、腹痛、恶心、呕吐、胃肠胀气、腹泻、便秘等，多数情况下会随着继续用药而耐受或减轻，无需停药。
虽然奥美拉唑副作用更小，更安全，抑酸作用更强，但雷尼替丁的药物作用原理不同，在控制基础胃酸分泌方面有更大优势。服用质子泵抑制剂容易出现“夜间酸突破”，表现为睡觉期间胃酸分泌过多，引起反流不适，影响睡眠，服用雷尼替丁可以控制过多的夜间胃酸分泌。总之，每种药物都有潜在风险和收益，患者应遵医嘱选择相应药物治疗。