慢性肠炎泛指因感染、免疫、遗传等多种因素引起的肠道黏膜的慢性炎症。
一、病因。
- 慢性肠炎的病因相对来说比较复杂,可能与感染、饮食、遗传、放射性因素等多种因素相关,抗生素滥用也可能引起肠道菌群失调出现慢性肠炎。
- 1、感染:病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原微生物的感染,可能引起慢性肠炎的反复发作。
- 2、饮食:饮食不洁、误服有毒有害的化学物质等,都可能引起肠炎,有时疾病可迁延成为慢性肠炎。
- 3、遗传:部分类型的慢性肠炎,如慢性结肠炎,有一定的遗传倾向,部分患者常出现疾病家族史。
- 4、放射性因素:由于其他疾病使用放射线治疗时,可能出现放射性肠炎,部分患者表现为慢性症状。
- 5、抗生素滥用:不合理使用抗生素,可能造成肠道菌群失调,引起慢性肠炎。
二、症状。
- 慢性肠炎患者临床表现主要为腹痛、腹泻及便秘、里急后重等症状。
- 1、腹痛:慢性肠炎患者常表现为长期慢性或反复发作的腹痛。
- 2、腹泻及便秘:腹泻是慢性肠炎患者常见的症状,有时便秘和腹泻可能交替出现。根据病情的严重程度,腹泻的频率及大便性状等可能有所不同,严重者可出现黏液便或水样便。部分患者可出现夜间腹泻和餐后腹泻。
- 3、里急后重:患者直肠严重受累时,可能出现里急后重,一般为下腹部不适想要大便,但又有排便不净的感觉。
三、治疗。
- 慢性肠炎的治疗包括病因治疗与对症治疗两部分,目的是保护肠黏膜、对抗病原体、清除肠毒素,从而缓解症状。
- 1、对症治疗:对于因频繁腹泻及呕吐造成脱水、电解质丢失或酸碱失衡者,需要及时纠正。轻度脱水且呕吐不严重者,可口服补液盐;脱水或呕吐严重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖等。腹泻严重者可使用复方苯乙哌啶、蒙脱石散、复方地芬诺酯等药物止泻。对于腹痛严重引起痉挛者,可适量使用解痉剂,如颠茄、山莨菪碱、阿托品等。
- 2、病因治疗:如果慢性肠炎由细菌感染引起,可选用抗生素类药物,如诺氟沙星、左氧氟沙星等。如果慢性肠炎由肠道菌群失调引起,可选用肠道菌群调节剂,如双歧三联活菌制剂、双岐杆菌活菌制剂、乳酸杆菌、酪酸梭状芽胞杆菌等。
综上所述,如果出现慢性肠炎的症状,建议患者及时前往医院的消化内科就诊,在医生指导下进行相应的检查和治疗。


