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慢阻肺重度缺氧用什么药

苏惠萍
苏惠萍   主任医师   教授   博士生导师
呼吸科   知名专家
北京中医药大学东直门医院
顶级三甲医院

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病重度缺氧的患者可用支气管扩张剂、糖皮质激素、茶碱类药物。

1、支气管扩张剂:单一吸入短效β2受体激动剂,比如沙丁胺醇、特布他林,或者是联合吸入短效β2受体激动剂和短效抗胆碱药(如异丙托溴铵),有助于缓解慢性阻塞性肺疾病重度缺氧患者的呼吸困难。

2、糖皮质激素:慢性阻塞性肺疾病重度缺氧的患者在应用支气管扩张剂的基础上,短期口服或静脉使用糖皮质激素,比如泼尼松龙、甲泼尼龙等,可以加快病情缓解。但是,应用糖皮质激素容易出现体重增加、焦虑、失眠等症状,不宜长期使用。

3、茶碱类药物:如果患者的病情比较严重,应用支气管扩张剂效果不佳,可考虑静脉加用茶碱类药物,比如氨茶碱。此类药物不仅可以扩张支气管,还可以增加心输出量。但是,由于该类药物的治疗浓度和中毒浓度比较接近,过量会产生严重的心血管毒性和神经毒性,因此在使用过程中应注意监测血清茶碱浓度。

需要提醒的是,慢性阻塞性肺疾病重度缺氧的患者应尽快就医,由医生根据具体情况,给予合适的治疗药物,以较好的缓解症状。除了药物治疗外,慢性阻塞性肺疾病重度缺氧的患者可应用氧疗,以提供呼吸支持。

发布时间:2024-07-29 21:10
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