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每天睡4个小时就醒难入睡

孙洪强
孙洪强   主任医师   教授   博士生导师
睡眠医学中心   知名专家
北京大学第六医院
顶级三甲医院

每天睡4个小时就醒难入睡,可能是由于老年人睡眠时间缩短、更年期、睡眠环境差等非疾病因素导致的,但如果这种睡眠异常情况长期存在,也可能是由于甲亢、神经衰弱、焦虑症、植物神经紊乱等疾病因素导致的。

一、非疾病因素。

  • 1、老年人睡眠时间缩短:随着年龄的增长,人体器官会进入衰退期,新陈代谢逐渐减慢,身体中的激素分泌也会逐渐减少,例如控制人体睡眠的褪黑素减少,会影响睡眠,导致睡眠时间缩短,醒后难以入睡。这种情况大多属于正常的生理老化过程,如果没有出现其他不适,一般无需过度担忧。
  • 2、更年期:女性更年期时,机体性激素水平会发生波动或降低,导致自主神经功能紊乱,进而容易引起睡眠轻浅、失眠等睡眠问题,出现睡眠时间短、醒后难以入睡的情况,同时还可能伴有心悸、头痛、易疲劳、易怒、月经紊乱等症状。一般更年期过后,睡眠问题会逐渐好转;但如果睡眠问题持续存在,可及时去医院妇科或内分泌科就诊,在专业医生指导下应用雷美替胺、帕罗西汀等药物来帮助改善睡眠。
  • 3、睡眠环境差:居住环境突然有吵闹的声音、强烈的光线,室内温度突然下降或升高,均可能影响睡眠,导致睡眠时间短、醒后难以入睡的情况发生。对于这种情况,可在睡觉时适当戴耳塞、眼罩,来减少外界因素的干扰,还可应用空调、电扇等来维持适宜的室内温度,从而让人更容易重新入睡。
  • 4、其他:作息不规律、经常熬夜,自身压力过大、思虑过多、精神过度紧张,睡觉时做噩梦,过度劳累,睡前饮用大量浓茶和咖啡、剧烈运动等,也可能影响睡眠的稳定性,导致睡眠时间短、醒后难以入睡的情况发生。

二、疾病因素。

  • 1、甲亢:又称甲状腺功能亢进,由于患者机体会产生过多的甲状腺激素,导致神经兴奋,可能会影响睡眠,从而出现睡眠时间短、醒后难以入睡的情况,同时患者还常伴有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、月经稀少等症状。对于这类患者,建议遵医嘱酌情应用甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗,必要时还可采用甲状腺切除术治疗、放射性碘治疗。
  • 2、神经衰弱:本病常可引起睡眠时间变短、睡觉时易惊醒、多梦、睡眠浅、睡眠质量差、入睡困难等睡眠问题,患者还会经常出现脑力易疲乏、体力下降、精神易兴奋、烦躁、头痛、腰背痛等症状。对于这类患者,日常应注意规律作息、劳逸结合,并在专业医生指导下积极接受心理治疗,必要时还可遵医嘱应用氟西汀、度洛西汀、米氮平、地西泮等药物进行治疗。
  • 3、焦虑症:本病患者长期处于精神焦虑状态,经常会出现紧张、不安、难以控制的忧虑,即将来临的危险、恐慌或厄运感,使患者处于高度警觉的状态,夜里睡不安稳,睡觉时容易多次惊醒或醒后难以再入睡,同时患者还可伴有心率、呼吸加快,以及出汗、心悸等症状。对于这类患者,建议积极就医进行心理治疗,同时遵医嘱应用地西泮、丁螺环酮等抗焦虑药。 
  • 4、植物神经紊乱:又称为自主神经紊乱,可能导致大脑神经功能异常,从而出现睡眠时间短、醒后难以入睡的情况,患者还可出现多个系统的症状表现,如胸闷、憋气、心慌、胃胀、胃痛、女性月经不调、男性阳痿等,同时还可伴紧张、焦虑、抑郁等情绪变化。对于这类患者,建议日常劳逸结合,健康饮食,如果情绪异常明显,可适当进行心理治疗,同时可遵医嘱应用谷维素、维生素B1等药物治疗。
  • 5、其他:抑郁症、精神分裂症等精神疾病,前列腺炎、尿道炎等导致夜尿增多,肺炎、支气管炎导致夜间频繁咳嗽等,也可能出现睡眠时间短、醒后难以入睡的情况,建议及时就医,针对原发疾病进行治疗。

综上可见,睡眠时间短、醒后难以入睡,其原因复杂多样,建议患者及时到正规医院内分泌科或精神心理科就诊,在专业医生指导下进行相关检查明确病因,然后进行针对性治疗,以改善睡眠情况。

发布时间:2024-07-29 13:10
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