镁高即高镁血症,其没有最快最有效降低镁的方法,临床常用补液疗法、药物疗法、透析疗法治疗该病。
1、补液疗法:肾功能正常的患者可适当补充生理盐水或葡萄糖液纠正脱水,增加肾小球滤过量,加速镁的排出。在补充血容量的基础上,使用利尿药可增加尿镁排出,可将噻嗪类利尿药和袢利尿药合用。但对于明显肾功能不全者来说,应用利尿药是无效的。同时,患者必须停用一切含镁药物,严格控制镁的摄取。
2、药物疗法:由于钙对镁有拮抗作用,所以静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解高镁血症。此外,高镁血症可使神经末梢释放的乙酰胆碱减少,应用胆碱酯酶抑制剂可减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低。常用药物有新斯的明等。
3、透析疗法:肾功能不全时发生高镁血症是应用透析疗法的指征,因为肾功能不全时高镁血症、高钙血症常合并存在,这时应用钙治疗是不合适的。但要注意透析时应使用无镁液。
需要提醒的是,若出现高镁血症,建议患者及时就医诊治,以免延误治疗及时,出现心脏停搏、呼吸停止等严重情况。


