瓣膜置换是用于治疗严重的心脏瓣膜病的手术，心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，目前四个瓣膜在适当的情况下都可以进行瓣膜置换手术，但在临床上，二尖瓣和主动脉瓣置换手术较为多见，三尖瓣和肺动脉瓣通常不做换瓣手术。
1、二尖瓣：二尖瓣狭窄的患者，如果瓣膜钙化或呈漏斗样改变，需要实行瓣膜替换手术。二尖瓣关闭不全的患者，如果病情较重，有瓣叶穿孔、腱索断裂等，或成形手术失败，可以实行瓣膜置换。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全者，多数需要瓣膜置换。
2、主动脉瓣：先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术，中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致，需要进行置换手术。主动脉瓣关闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起，通常应实施瓣膜置换手术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术。
3、三尖瓣：三尖瓣疾病较少采取瓣膜置换，因为三尖瓣修复手术的成功率高，而且多数疾病程度较轻，置换手术没有二尖瓣和主动脉瓣成熟，只有病变严重时才实施瓣膜置换手术。
4、肺动脉瓣：肺动脉瓣疾病多为先天性畸形，很少需要换瓣，常进行带瓣管道右心室-肺动脉转流术。
瓣膜置换术并不是万能的治疗方案，有适应证和禁忌证，瓣膜病患者应完善检查，根据自身健康状况、受损瓣膜的类型和位置等因素，在医生指导下选择合适的治疗手段。