脑脊液蛋白高的主要原因包括脑组织炎性病变、神经根病变、椎管内梗阻等。
1、脑组织炎性病变：脑组织感染时脑膜和脉络丛毛细血管通透性增高，先有清蛋白增高，随后球蛋白和纤维蛋白原也增高。蛋白质增高的程度依次是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性和真菌性脑炎。
2、神经根病变：神经根的炎症或损伤可以破坏神经根的血脑屏障，导致蛋白质从血液渗漏到脑脊液中，出现蛋白-细胞分离现象。常见疾病如梗阻性脑积水、Guillain-Barre综合征等。
3、椎管内梗阻：脑与蛛网膜下隙互不相通，血浆蛋白由脊髓静脉渗出，脑脊液蛋白质浓度显著升高，如脊髓肿瘤、转移癌、粘连性蛛网膜炎等。
4、其他：早产儿脑脊液蛋白质浓度可达2g/L，新生儿为0.8~1.0g/L，在出生2个月后会逐渐降至正常水平。另外，如果发生脑出血或受到严重脑外伤，血液混入脑脊液中，也可导致脑脊液蛋白质浓度明显升高。
综上，如果检查发现脑脊液蛋白升高，应及时就诊，完善其他检查，尽快查明病因并开始治疗。