尿蛋白+-是指尿蛋白呈弱阳性,提示尿液中存在少量蛋白质,这可能是由于剧烈运动、过度劳累等非疾病因素引起的,也可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病等疾病因素导致的。
一、非疾病因素。
- 剧烈运动、过度劳累、严重受寒、精神紧张等情况,可能导致肾脏血管充血或痉挛,造成肾小球滤过膜通透性升高,使蛋白质排出增多,进而引起尿蛋白一过性增高。这种情况属于正常的生理现象,无需特殊处理,一般会在充分休息、适当保暖、调整情绪后,恢复正常。
二、疾病因素。
- 1、肾小球肾炎:本病可影响肾小球的滤过功能,使大分子蛋白质排出增加,进而导致尿中的蛋白含量增加,进而引起尿常规检查发现尿蛋白+-。这种情况下,患者应在医生的指导下,应用利尿剂、降压药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,并注意限制食盐和蛋白质的摄入、避免劳累等。
- 2、肾病综合征:本病可导致肾小球基底膜通透性增加,使蛋白质从肾小球里漏到肾小管,通过尿液排出体外,进而导致尿中的蛋白含量增加,引起尿常规检查发现尿蛋白+-。这种情况下,患者应在医生的指导下,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、糖皮质激素等药物治疗。
- 3、高血压肾病:本病可破坏肾小球的滤过屏障,使血液中的蛋白质从尿液排出,进而导致尿中的蛋白含量增加,引起尿常规检查发现尿蛋白+-。这种情况下,患者应在医生的指导下,口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等降压药物治疗,并注意调整饮食、运动方式。
- 4、其他疾病:除上述疾病外,系统性红斑狼疮性肾炎、急性肾炎、巨球蛋白血症等,也可导致尿常规检查发现尿蛋白+-,应积极治疗。
综上所述,临床上引起尿蛋白+-的原因较多,建议排除非疾病因素者及时到医院泌尿外科、肾内科等科室,通过肾功能检查、肾脏彩超等检查明确病因,然后采取针对性治疗,以免加重肾脏损害。


