主要是胃肠道反应，如嗳气，继发性胃酸分泌增加，通常停药后可以自行恢复。
碳酸氢钠的副作用
张海英
主任药师
药剂科
北京大学人民医院
碳酸氢钠主要用于碱化尿液，治疗代谢性酸中毒等，也可治疗胃酸过多引起的腹痛、反酸、烧心。目前使用的有两种剂型，碳酸氢钠片和碳酸氢钠注射液。副作用一般较轻微，如嗳气、恶心等，通常停药后可以自行恢复，但长期或大量使用也会对身体多个系统产生严重影响。
碳酸氢钠片的不良反应
碳酸氢钠注射液的不良反应
1、低钾血症：大量注射可引起心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等。
2、代谢性碱中毒：剂量偏大或存在肾功能不全时，可引起水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等中毒表现。
3、其他不良反应：长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐等。
用药安全提示
1、碳酸氢钠片虽然作为非处方药，但临床建议患者还是根据医生处方用药，不要擅自更改使用剂量，或者延长用药时间，使用剂量过大会导致体液pH值偏离正常水平，从而造成碱中毒。
2、碳酸氢钠注射液一般在诊所、医院等有医护人员在的场所使用，相对会有保障，但在治疗过程中应密切监测患者的pH值。
3、少尿或无尿时服用碳酸氢钠能增加钠负荷，造成钠潴留并有水肿，应慎用。对碳酸氢钠过敏者禁用，吞食强酸后也不能用碳酸氢钠来解毒。
4、碳酸氢钠连续使用不得超过7天，症状如未缓解，请咨询医师或药师。
5、孕妇应禁用。碳酸氢钠可以通过乳汁分泌，哺乳期妇女慎用。6岁以下小儿不推荐使用。
6、服用碳酸氢钠后对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。如果要做检测，应提前告知医生你在使用碳酸氢钠药物。
7、长期或大量应用碳酸氢钠可导致代谢性碱中毒，如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
发布时间：2025-04-04
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