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乳腺癌分期和分型哪个更重要

孙强
孙强   主任医师   教授   博士生导师
乳腺外科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

乳腺癌的分期和分型都比较重要,都是确定治疗方案和判断预后的重要依据。

1、乳腺癌的分期:通常采用TNM系统,依据原发肿瘤的大小(T),以及肿瘤向附近淋巴结(N)或身体其他部位(M)的扩散情况,将乳腺癌分为四期。乳腺癌的分期可以确定乳腺癌的进展程度,并可据此确定治疗方案和预后情况。对于肿瘤体积较小、没有发生转移的原位癌,通常可以采取手术治疗的方法,其预后通常较好;对于已经发生转移的肿瘤,通常需要采用手术与化疗、放疗、靶向治疗等相结合的方法进行治疗,其预后一般;而对于癌症晚期者,往往只能采取姑息治疗,预后较差。

2、乳腺癌的分型:乳腺癌的分型有很多种,其中按照病理分型主要可以分为非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌等,有助于确定治疗方案及预后评估。此外,乳腺癌的分子分型在临床中也有重要应用。例如,Luminal A型乳腺癌及Luminal B型乳腺癌往往可以采用内分泌治疗,预后通常较好;HER2阳性型乳腺癌往往容易复发,但目前可以通过靶向治疗来提高疗效;而三阴性乳腺癌侵袭性通常较强,主要采用化疗治疗,其预后相对较差。

综上所述,乳腺癌的分期提供疾病进展情况,分型则提供癌症生物学特性,二者是癌症的两个不同方面。在临床上,通常需要综合分期和分型,从而确定治疗方案,并根据治疗情况评估预后。因此,建议乳腺癌患者遵医嘱积极治疗,从而提高治疗效果。同时,建议健康人群及存在乳腺癌高风险人群定期体检,有助于癌症筛查,从而降低严重病变的风险。

发布时间:2024-07-29 21:10
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