“双相精神病到最后都死路一条”这种说法是错误的,双相障碍有一定自限性,但易复发,通过正规治疗,可使多数患者症状明显改善,部分患者可得到完全缓解。
双相障碍患者多具有躁狂和抑郁反复循环或交替出现的特点,部分患者的病程可呈自限性,轻度发作即便不加治疗也可能在一段时间后自发缓解。但缓解后又容易复发,随着年龄增长和发作次数的增加,正常间歇期有逐渐缩短的趋势。在未经治疗的患者中,终身复发率高达90%以上,约15%的患者会自杀死亡,长期的反复发作也可导致人格改变和社会功能受损。
因此,专业治疗对双相障碍是必需的,主要采取精神药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预的综合治疗。一般认为50%的患者最终可以完全恢复,但仍有少数患者会残留轻度情感症状,社会功能也未完全恢复至病前水平。
对于双相情感障碍患者,不能抱有“双相精神病到最后都死路一条”这种悲观想法,早期诊断、正确的治疗和持续的支持使得双相的预后已得到很大改善,建议患者配合医生接受治疗,提高生活质量。


