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粟粒疹的症状

左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

粟粒疹,即痱子,是皮肤的浅表性炎症,由汗管损伤,汗液溢出引起。根据汗管损伤和汗液溢出部位不同,粟粒疹的症状可分为晶型粟粒疹、红色粟粒疹、脓疱性粟粒疹和深部粟粒疹。

1、晶型粟粒疹:又称白痱,汗液的溢出发生在角质层内或角质层下,故临床表现为针尖大小的浅表性水疱,周围无红晕,易破,一般无自觉症状。1~2天内吸收,留有细小脱屑。常见于卧床不起、大量出汗患者,好发于躯干和间擦部位。

2、红色粟粒疹:又称红痱,是最常见的粟粒疹类型。由汗液在棘层处汗管处溢出引起。表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热和刺痒感。多见于幼儿、家庭妇女、高温作业者,好发于腋窝、肘窝、额、颈、躯干、女性乳房下等处。

3、脓疱性粟粒疹:又称脓痱,通常由红色粟粒疹发展而来,皮损为密集的丘疹,顶端有针尖大小的脓疱,好发于皮肤皱褶处及小儿头顶部。

4、深部粟粒疹:汗液在表皮-真皮交界处汗管破裂溢出,表皮汗管常被反复发作的红色粟粒疹破坏,使汗液阻塞在真皮内而致病。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不明显,全身皮肤出汗减少或无汗,但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒,皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。患者多为热带地区反复发生红色粟粒疹者,好发于颈部、躯干等部位。

粟粒疹通常可自行消退,不需要特殊治疗,日常生活中保持皮肤的凉爽、干燥,注意环境通风和穿宽松透气的衣物,能够帮助粟粒疹的尽快缓解。

发布时间:2025-09-25
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