躺床上不伤身的姿势很多，只要满足脊柱保持在中立位，自然曲度保持不变，就不会对健康造成影响。仰卧、侧卧都可以满足要求，不推荐俯卧。
1、仰卧：仰卧可以保持脊柱的中立，避免对内脏器官的压迫，但这个姿势的弊端在于臀部和背部大面积接触床垫，腰部缺乏有效支撑，时间久了可能引起腰背处疼痛、肌肉疲劳。建议使用这个姿势时在膝盖或大腿下方垫一个枕头，让原本悬空的腰部放平到床垫上，得到支撑，缓解腰背肌肉的紧张度，从而减少腰部不适。
2、侧卧：侧躺时，理想状态下，枕头和床垫可以正确支撑人体脊柱，脊柱在正面平面上投影时是一条直线，而自然曲度（颈椎前凸，胸椎后凸和腰椎前凸）保持不变。但侧卧姿势在睡眠中难以维持，容易变成侧身趴睡，对脊柱施加旋转力，产生后背痛、腰痛，导致脊椎提前老化、骨质增生、腰椎间盘突出等问题。建议侧睡时在双腿之间夹一个枕头，保持睡姿稳定。
3、俯卧：俯卧是对身体伤害最大的姿势。当俯卧睡觉时，人体重量压迫胸腔、内脏等，增加了对肺部的压力，可能会导致呼吸困难。为了便于呼吸，人的头部大多数都会转向侧面，这可能会导致早起时颈部肌肉酸痛，严重时还可能会导致颈部扭伤。所以不建议采取这种姿势躺在床上。
需要注意的是，孕期、疾病、手术后等特殊情况下，可能需要维持特定的姿势，不能自行变换体位。