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特发性突聋是什么意思

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

特发性突聋,指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL,主要表现为听力下降、耳鸣、耳闷胀感等。

1、原因:病因尚未完全明确,常见病因包括血管性疾病、病毒感染、肿瘤、中毒等,多数病人在发病期间无法查明病因。一般认为精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等是主要诱因。

2、分类:根据听力损失累及的频率和程度,可分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型。

3、症状:主要症状为突然发生的听力下降,可在数分钟、数小时或一天内下降至最低点。多数患者可出现耳鸣、耳闷胀感、眩晕等,还可伴有听觉过敏或重听、耳周感觉异常或部分精神心理症状等。

4、治疗:主要采取糖皮质激素类药物和改善内耳微循环的药物治疗,若继发神经损伤,可应用神经营养药物。如果常规药物治疗效果不佳,可考虑佩戴助听器,极重度耳聋患者排除禁忌证后,可选择人工耳蜗植入术。

对于特发性突聋,越早治疗,效果越好。约半数患者在及时治疗的情况下,可在2周内恢复部分听力,若能在2周内听力恢复一半以上,后续治疗中听力多能恢复到发病前水平。前2周听力几乎没有改善的患者不太可能出现显著的恢复。

发布时间:2025-09-25
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