外阴有小颗粒一直不消有点硬，不一定是癌症，其可能是由于外阴湿疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、假性湿疣等疾病导致的。
1、外阴湿疹：如果经常穿不透气的内裤或者使用不透气的卫生巾及护垫等，容易引起外阴湿疹，表现为大小阴唇等部位出现丘疹，可伴有局部皮肤发红、瘙痒、灼热、疼痛等症状。此类患者可在医生指导下外用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物，来缓解症状，病情严重者可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，以止痒抗炎。
2、尖锐湿疣：如果与人乳头瘤病毒（HPV）感染的性伴侣存在无安全措施的性行为，则可能会导致外生殖器的皮肤黏膜感染HPV而罹患尖锐湿疣，表现为大小阴唇、阴道口等部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，之后皮损逐渐增多、增大，形态可为乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状，颜色为白色、粉红色或污灰色。此类患者可在医生指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物，或者通过冷冻治疗、激光治疗、电凝治疗、光动力治疗等物理治疗方法，来清除皮损。
3、生殖器疱疹：如果与单纯疱疹病毒（HSV）感染的性伴侣存在无安全措施的性行为，则可能会导致生殖器皮肤黏膜感染HSV而罹患生殖器疱疹，表现为大小阴唇、阴阜等部位出现小水疱，簇集或散在分布。患者通常自觉疼痛，局部有瘙痒或烧灼感，并可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、全身没劲等全身症状。此类患者可在医生指导下口服抗病毒药物进行治疗，常用药物有阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等，同时可配合外用抗病毒制剂，比如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等，以促进疾病痊愈。
4、假性湿疣：如果患有阴道炎，长期的分泌物刺激，可导致假性湿疣的发生。另外，经常穿着面料偏硬、延展性差的裤子，可能会摩擦损伤外阴黏膜，从而导致假性湿疣。该病患者小阴唇内侧、阴道口可出现光滑丘疹，直径一般为1~2mm，呈对称分布。患者一般无自觉症状，偶有瘙痒。无症状者一般无需治疗；有瘙痒症状者可遵医嘱外用糖皮质激素制剂，比如地奈德乳膏等，以缓解瘙痒；因假性湿疣而产生巨大心理压力者，可采用冷冻或激光治疗。
5、其他：皮脂腺异位症、外阴鳞状上皮内病变、外阴毛囊炎、外阴囊肿、外阴平滑肌瘤、外阴脂肪瘤、外阴纤维瘤、梅毒硬下疳、外阴癌等疾病，也可能会导致外阴长小颗粒，应及时就医诊治。
综上，导致外阴长小颗粒的原因比较多，不一定就是癌症，建议患者根据自身情况及时到正规医院皮肤科、性病科、妇科等科室就诊，通过体格检查、皮肤镜检查、病理检查等明确病因，然后遵医嘱进行针对性的治疗，从而取得较为满意的治疗效果。
