1B期化疗获益不大的原因，主要是由于患者病情相对较轻、化疗药物的作用机制以及对正常细胞的损伤等因素所致。
首先，化疗是一种针对恶性肿瘤的治疗方法，通过给予化学药物来杀死癌细胞或阻止其生长。然而，对于1B期的癌症患者来说，由于病情相对较轻，癌细胞尚未扩散或转移，因此化疗的效果可能并不显著。在这种情况下，化疗可能会带来一些不必要的副作用，例如恶心、呕吐、疲劳、脱发等，对患者的生活质量和身体健康造成负面影响。
其次，化疗药物的作用机制是针对快速生长的细胞，而正常细胞也会受到一定的影响。因此，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也可能会对正常细胞造成损伤，导致患者身体免疫力下降、体力不支等。对于身体状况较差的患者来说，化疗的受益可能会小于其带来的副作用。
此外，化疗的疗效也受到个体差异的影响。不同的患者对化疗药物的敏感度和耐受性不同，因此化疗的效果也会有所不同。一些患者可能会对化疗药物产生耐药性，使得化疗失去作用。
综上所述，在考虑对1B期患者进行化疗时，需要根据患者的具体情况进行评估和判断，制定个体化的治疗方案。