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为什么痰湿体质不能用温胆汤

王丽霞
王丽霞   主任药师   教授   硕士生导师
药学部  
中国中医科学院广安门医院
顶级三甲医院

痰湿体质不能用温胆汤,是因为温胆汤在祛痰的同时还有一定的清热作用,而痰湿体质的患者治疗应以化痰为主,不需要清热,所以痰湿体质的患者服用温胆汤可能会引起脾阳受损,诱发胃痛、腹泻等情况,不利于病情的康复。

温胆汤出自《三因极一病证方论》,为祛痰剂,具有理气化痰、和胃利胆的功效,主治胆郁痰扰证,症状表现为胆怯易惊、头眩心悸、心烦不眠、夜多异梦;或呕恶呃逆、眩晕、癫痫,苔白腻、脉弦滑。临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。

温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓组成。方中半夏辛温,燥湿化痰、和胃止呕,为君药;臣以竹茹,取其甘而微寒,清热化痰、除烦止呕,半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦之功备,陈皮辛苦温,理气行滞、燥湿化痰,枳实辛苦微寒,降气导滞、消痰除痞,陈皮与枳实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增;佐以茯苓,健脾渗湿,以杜生痰之源,煎加生姜、大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性;以甘草为使,调和诸药。综合全方,半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、枳实偏凉,温凉兼进,令全方不寒不燥,理气化痰以和胃,胃气和降则胆郁得舒,痰浊得去则胆无邪扰,如是则复其宁谧,诸症自愈。

发布时间:2024-07-29 21:10
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