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胃esd手术后多久是危险期

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃esd手术后危险期通常在2周~1月左右,这期间可能出现术后迟发性出血、穿孔等严重并发症,建议患者在整个恢复期间遵医嘱定期进行随访检查,确保手术恢复顺利。

胃esd手术,指的是胃内镜黏膜下剥离术,是胃非浸润性肿瘤和早期胃癌的首选治疗方式,在内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的黏膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。术后需密切监测患者情况,及时处理并发症。

最常见的并发症为迟发性出血,大部分迟发性出血发生于ESD术后48小时内,可持续至术后2周,主要采取内镜下止血钳或注射药物止血。由于ESD手术过程中不可避免会损伤胃黏膜,形成溃疡,所以术后几周的溃疡愈合期间,可并发术后迟发性穿孔、术后狭窄等并发症。溃疡在术后1月后可达到初步愈合,因此危险期在术后2周~1月左右。

ESD术后病理结果为高级别上皮内瘤变、黏膜内癌、黏膜下层浅层癌有局部残留及复发风险的患者,需密切随访,间隔3个月、6个月、12个月、1年、1年、1年共6次随访,必要时追加腹部增强CT,如有局部复发可及时处理。

发布时间:2024-07-29 13:10
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