硝酸异山梨酯与速效救心丸的区别主要在于药物成分不同、用药方法不同、作用功效不同。
1、药物成分不同：硝酸异山梨酯属于西药，主要成分为硝酸异山梨酯；而速效救心丸属于中成药，由川芎、冰片组成。
2、用药方法不同：硝酸异山梨酯可以口服，也可以舌下给药；而速效救心丸的用药方法为舌下含服。
3、作用功效不同：硝酸异山梨酯的主要作用是松弛血管平滑肌，用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；肺动脉高压的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用治疗慢性充血性心力衰竭。而速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的功效，用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
总之，虽然硝酸异山梨酯和速效救心丸都可以治疗心血管疾病，但二者是不同的药物，具体使用哪种药物需由医生根据病情来决定。在服药期间，如果有任何不适，建议及时咨询医生。
