四价和九价一般是指四价HPV（人乳头瘤病毒）宫颈癌疫苗和九价HPV宫颈癌疫苗，具体打哪种取决于疫苗接种成本、个人健康历史以及医生的建议等因素。
1、四价HPV疫苗：可预防HPV的6/11/16/18亚型，同时对HPV31/33/45亚型具有交叉保护力。目前仅有一种进口四价疫苗在我国上市，价格为每支798元。2020年11月国家药品监督管理局（CFDA）批准拓宽了接种年龄范围，从原先的20~45岁女性扩大到了9~45岁女性。
2、九价HPV疫苗：可预防HPV的6/11/16/18/31/33/45/52/58亚型。目前也仅一种进口九价疫苗在国内上市，价格为每支1298元。2022年8月30日，国家药品监督管理局批准进口九价HPV疫苗的适用人群拓展至9~45岁适龄女性，此前适用年龄为16~26岁。
综上所述，九价HPV疫苗针对的HPV病毒种类比四价更多，而且九价HPV疫苗预防的病毒种类包括了四价疫苗预防的所有病毒种类。因此，在预防宫颈癌方面，九价HPV疫苗的保护范围更广泛。但是，具体接种哪种疫苗，还需要考虑疫苗接种成本、个人健康历史以及医生的建议等因素。此外，即使接种了HPV疫苗，并不意味着能够预防所有高危型HPV感染所致的病变，仍然需要进行常规的HPV筛查和预防措施。