伊立替康和奥沙利铂都是用于治疗癌症的药物，两者的适应症和作用机制均不同，不能直接比较哪一个疗效更好，具体如下：
1、伊立替康：本品适用于晚期大肠癌患者的治疗，可与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合治疗既往未接受化疗的晚期大肠癌患者；也可作为单一用药，治疗经含5-氟尿嘧啶化疗方案治疗失败的患者。
伊立替康是喜树碱的衍生物，特异性地作用于拓扑异构酶Ⅰ。拓扑异构酶Ⅰ通过可逆地断裂DNA单链使DNA双链解旋。伊立替康和它的活性代谢产物SN-38结合到拓扑异构酶Ⅰ-DNA复合物上，阻止断裂的单链再连接。
2、奥沙利铂：本品与5-氟尿嘧啶和亚叶酸（甲酰四氢叶酸）联合应用于：转移性结直肠癌的一线治疗；原发肿瘤完全切除后的Ⅲ期（Duke's C期）结肠癌的辅助治疗；不适合手术切除或局部治疗的局部晚期和转移的肝细胞癌（HCC）的治疗。或本品与卡培他滨联合（XELOX）用于Ⅱ期或Ⅲ期胃腺癌患者根治切除术后的辅助化疗。
奥沙利铂为左旋反式二氨环己烷草酸铂，在体液中通过非酶反应取代不稳定的草酸盐配体，转化为具有生物活性的一水合和二水合1, 2-二氨基环己烷铂衍生物。这些衍生物可以与DNA形成链内和链间交联，抑制DNA的复制和转录。奥沙利铂属非周期特异性抗肿瘤药。
不同患者的患病种类、基础情况、整体用药方案及对药物的反应均不同，患者遵医嘱用药即可，若患者在用药过程中出现不可耐受的不良反应，可能需要医生对症处理或停药、换药，患者请勿自行更改用药方案，以免出现严重用药风险。
