阴道后壁有个硬坨子，可能是由于子宫黏膜下肌瘤、阴道肿瘤、直肠癌等因素所导致的。
1、子宫黏膜下肌瘤：如果罹患子宫黏膜下肌瘤，由于其在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道，并且其质地较为坚韧，所以可导致阴道后壁有个硬坨子。患者还会出现月经量增多、阴道不规则出血、下腹坠胀等不适。本病患者主要采取子宫镜下肌瘤切除术，若肌瘤多发、有恶变风险，患者也可行子宫切除术。
2、阴道肿瘤：阴道肿瘤可发生于阴道后壁，质地比较坚硬，进而导致阴道后壁有个硬坨子，患者还可出现阴道出血、阴道分泌物增加等症状。本病患者以手术治疗为主，若为阴道恶性肿瘤，还可配合放疗、化疗等。
3、直肠癌：直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。由于阴道后壁与直肠贴近，当罹患直肠癌时，可能通过阴道后壁触摸到，从而感觉阴道后壁有个硬坨子，患者还可出现便血、便意频繁、腹痛等症状。本病的主要治疗手段包括手术、放疗和化疗，需根据患者的身体状态、肿瘤的分期等，选择合适的治疗手段，以解除痛苦、改善生活质量、延长生命。
总而言之，导致阴道后壁有个硬坨子的原因比较多，建议患者尽早就诊，由医生进行全面的评估和诊断，并给出合理的治疗建议，以免耽误病情。
