右侧大脑中动脉M1段狭窄通常不会自愈，需要积极的治疗和干预。这是因为右侧大脑中动脉M1段狭窄可能是由于动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎症等因素引起的，这些病理过程一旦启动，往往不会自行逆转。
如果不治疗，右侧大脑中动脉M1段狭窄可能会导致脑部血流受阻，引发大脑缺血、缺氧，进而出现一系列神经功能障碍的症状，如头晕、头痛、肢体无力、语言障碍、认知障碍等。这些症状不仅会影响患者的生活质量，还可能进一步发展为严重的脑血管疾病，如脑梗死等。
因此，一旦确诊为右侧大脑中动脉M1段狭窄，应该尽早就医，接受专业医生的治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。通过积极的治疗和干预，可以扩张狭窄的血管，恢复正常的血流，改善患者症状，预防脑血管疾病的发生。