右手中指肿胀疼痛，可能是由于腱鞘炎、冻疮、痛风性关节炎、蜂蜇伤等原因引起的。
1、腱鞘炎：腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，若右手中指发生腱鞘炎，可由于炎症刺激而导致该手指肿胀疼痛，患处可触摸到结节，并伴有压痛。这类患者可对患处进行冷敷、热敷或由专业医生进行按摩，还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，必要时可进行封闭治疗；若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，将腱鞘切开进行减压。
2、冻疮：如果长时间受到寒冷刺激，导致右手中指血液循环不畅，可能会发生冻疮，进而引起该手指肿胀疼痛，还可伴有紫红斑块、瘙痒、水疱、溃疡等表现。这种情况下，若症状较轻，患者只要注意保暖，保持干燥，多可自行恢复；若症状严重，患者可在医生指导下外用冻疮膏、维生素E乳等，若发生破溃，还可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，以防止感染。此外，红外线、氦氖激光等物理治疗也有助于病情恢复。
3、痛风性关节炎：如果右手中指发生痛风性关节炎，可由于尿酸盐微结晶沉积于手指关节而导致局部炎症发作，进而引起该手指肿胀疼痛，一般疼痛比较剧烈，还可伴有局部触痛等表现，严重时还可生成痛风石，进而造成关节畸形。这类患者可遵医嘱服用秋水仙碱片或布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以缓解疼痛；也可服用复方别嘌醇片、苯溴马隆片等药物，来抑制尿酸盐形成或促进尿酸盐排出；若有痛风石形成，还可进行手术治疗。
4、蜂蜇伤：如果右手中指发生蜂蜇伤，毒素进入手指的皮肤内，会刺激局部组织，并导致局部组织液渗出，进而引起该手指肿胀疼痛，还可伴有瘙痒、灼热、水疱等症状。这种情况下，若患处留有毒刺，可用镊子将毒刺拔出。蜜蜂蜇伤可用肥皂水、5%碳酸氢钠溶液或3%氨水等弱碱性液体冲洗或湿敷；胡蜂蜇伤可用1%醋酸溶液或食醋等弱酸性液体冲洗或湿敷。若发生过敏反应，则可在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、卤米松乳膏或地奈德乳膏等，或口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。
5、其他原因：蝎蜇伤、类风湿关节炎、风湿性关节炎、甲沟炎、骨质增生、化脓性关节炎、外伤、指骨骨折等，也可导致右手中指肿胀疼痛，患者应及时就医诊治。
综上所述，多种原因都可导致右手中指肿胀疼痛，建议患者及时到医院急诊科、骨科、风湿免疫科等科室就诊，由专业医生进行诊断和治疗。
