孕妇血糖高导致胎儿畸形，一般与受孕初期的持续高血糖水平密切相关，也就是孕早期（1~3月）。
孕早期是胎儿的主要器官和身体系统开始形成的阶段，包括心脏、大脑、脊柱和肢体。一方面，高血糖会抑制胚胎发育，导致胎儿生长受限；另一方面，如果孕妇患有糖尿病合并微血管病变，胎盘血管也可出现异常，影响胎儿发育。因此，这时候的高血糖状态，对胎儿畸形的影响最大，未控制孕前糖尿病的孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍。
孕中期与孕晚期，孕妇高血糖的影响，更多地表现为巨大胎儿。由于胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成，导致躯体过度发育，胎儿体重过大，会增加分娩并发症和剖宫产的风险。另外，若孕妇发生糖尿病酮症酸中毒，会导致胎儿窘迫、胎死宫内。
综上，孕妇高血糖对胎儿会产生很多严重危害，建议孕妇密切监测血糖变化，将孕期血糖控制在正常范围内。新生儿出生时需要及时进行血糖监测，防止新生儿低血糖。