直肠壁增厚是一种影像学检查结果，难以从外表直接观察出来。直肠壁增厚与多种肠道疾病有关，比如炎症、肿瘤、血液循环障碍等，这些疾病的临床表现可被视为直肠壁增厚的征兆，包括腹痛、排便习惯改变、大便性状改变、贫血等。
1、腹痛：多种肠道疾病都可能引起腹痛，包括肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等，这些疾病也会导致肠壁水肿或缺血性肿胀，表现为直肠壁增厚。腹痛通常为下腹部疼痛，症状轻重与肠道活动有关，可能表现为进食后腹痛加重、排便后腹痛减轻等。
2、排便习惯改变：直肠壁增厚可能导致肠道狭窄，从而影响正常的排便。可能表现为腹泻或便秘。
3、大便性状改变：增厚的直肠壁可能导致出血或粘液分泌增多，因此可以出现便血、黏液便等表现。
4、贫血：直肠壁增厚，特别是肿瘤或炎症所致的增厚，可能会导致慢性肠道出血，继而引发贫血，患者通常伴有长期便血的症状。贫血患者可表现为皮肤黏膜苍白、乏力、易疲劳等。
直肠壁增厚是腹部影像诊断中的常见异常征象，可由多种疾病引起，大部分缺乏特异性表现，需要结合其他检查结果和临床症状才能做出正确诊断。