不能单纯凭借直接胆红素8.6,来判断肝损伤严重程度。
直接胆红素又称结合胆红素,主要由衰老红细胞降解产生的间接胆红素在肝脏内转化而形成,正常水平为0-6.8μmol/L。虽然直接胆红素是反映肝脏功能的一项重要指标,但轻微增高至8.6不仅可能是由于肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的,也可能是由于检查前大量饮酒、剧烈运动等非疾病因素引起的,还可能是由于胆结石、胆道蛔虫等疾病导致的。因此,患者可能存在肝损伤,也可能不存在肝损伤。
这种情况下,患者应及时前往正规医院的消化内科等科室,完善其他检查,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等,以了解肝脏的合成、代谢和分泌功能,进而评估肝损伤的严重程度。此外,还需注意监测临床症状,比如黄疸、腹胀、恶心、呕吐、乏力等。
需要提醒的是,对于绝大多数直接胆红素升高,是可以通过治疗或调整生活方式恢复正常的,不必过于担心。